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矯正歯科

 

虫歯って何なんだろう?
悪い歯並びの原因は?
悪い歯並びとは?
矯正治療の七つのメリット
矯正治療の流れ インプラント矯正
デーモンシステム
裏側矯正
矯正歯科症例
矯正体験談
料金について
メール相談
なぜ歯並びが悪いといけないの?
歯並びが良くないのは、「病気」ではありません。
しかし、きれいな歯並びと比べると、色々な障害で起こりやすいです。 例えば・・・
審美的障害
見かけが悪い(コンプレックス)
咀嚼機能障害
食べ物をうまく噛めない
発音障害
言葉がはっきりしない
むし歯、歯槽膿漏
歯を磨きにくいため、虫歯、
歯槽膿漏、口臭の
原因にもなる
心理的発達障害
上記障害による心理的苦痛がある
審美障害 咀嚼障害 発音障害
虫歯 歯槽膿漏 非社交性
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悪い歯並びの原因は?
遺 伝
不正咬合の原因は患者さんそれぞれに千差万別ですが、ひとつには遺伝的な影響があります。歯の大きさと顎の大きさのバランス、また出っ歯、受け口など親がそうであれば、子供もそうなりがちな傾向にあります。
食べ方
やわらかい物ばかり食べていると、顎が十分に発音しないため、顎と歯の大きさのバランスが悪くなり、その結果小さい顎に大きな歯が並びきれずに凹凸の歯並びになります。
幼児期に指しゃぶりを長く続けていると、出っ歯や開咬の原因になることがあります。 また、口呼吸などはいつも口を開けているので、歯を唇で押さえる力が弱くなって、口の周りの筋力のバランスが崩れ、受け口や出っ歯の原因になります。
むし歯
乳歯の時の虫歯を放置していたり、抜歯をしてすき間ができていたりすると、永久歯が正しい位置に生えてこれず、歯並びや噛み合わせに影響します。
人間の進化
最近、日本人も足がスラーと長くなって顔も子顔でかっこよくなってきています。小顔は見た目にはいいですが、顎が小さいため歯が並びきれず、凹凸になってしまいます。
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悪い歯並びとは?
叢生(八重歯、凹凸、乱杭歯)
歯が重なり合って生えている状態を叢生(そうせい)といいます。八重歯や凹凸の歯並びのことです。原因としては歯が非常に大きいか、顎が小さいことが考えられます。この場合、歯磨きが非常にしづらい為、虫歯や歯槽膿漏になりやすいです。
出っ歯(上顎前突)
上の歯が前に出ている噛み合わせのことです。前歯が飛び出ていて口が閉じにくかったり、笑うと上の歯ぐきが出てしまう事が多いようです。上の歯が出ていると、噛み合わせも深くなり、下の前歯が見えなくなって顎の具合が悪くなる場合もあります。前歯が出ているため、歯ぐきが乾いて歯周病にもなりかねません。 上顎が大きいか、下顎が小さいことは、呼吸器系の病気の原因にもなります。 子供の頃から、早めの治療をお勧めします。
受け口(下顎前突)
下の歯が上の歯より前に出ている噛み合わせのことで、下顎前突(かがくぜんとつ)といいます。受け口は下顎が大きすぎるか、上顎が小さいことが原因でまた、内分泌系の病気が関係している事があります。軽度の場合は一般の矯正治療で改善されますが、症状の強い場合は手術を併用する場合もあります。
開咬
奥歯を咬んでも前歯で咬んでおらずうまく咬めない、また口が閉じにくい状態を開咬(かいこう)といいます。麺類などは前歯で咬みきれません。指しゃぶりなどの癖、舌癖(食べ物を飲み込む時に前歯の間から出る)、呼吸器系の病気が原因です。
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矯正治療の六つのメリット
1.キレイになれます!
歯並びを治すことでコンプレックスを解消し、暗い表情から明るい表情へとイメージアップすることができます。

2.歯ブラシの習慣がつきます!
装置がついている間は歯磨きがとても難いです。そんな中でも頑張って磨こうとする為、歯磨きも上手になります。

3.虫歯や歯周病に対して抵抗力のある歯になります!
歯磨きの上達により磨き残しが減ります。それによってお口の中を、虫歯や歯周病になりにくい環境にすることができます。
また、かみ合わせが悪いと歯に過度の力がかかり、歯が押し出されることがありますが、矯正治療後は、バランスよく咬む力が分散され、抵抗力ができます。

4.横顔がすっきり整います!
顎の正しい成長を助け、バランスの良い顔を作ります。また、顎関節や口の周りの筋肉などを良い状態に保ちます。また、明瞭な発音もできるようになります。


5.大きな口で笑える、また、笑う時に手で口を隠す必要はありません!
笑顔に自信がつき、表情も豊かになります。

6.矯正治療の一番のメリットは、一生自分の歯を使うという気持ちが強くなることです。
これからは、一生自分の歯で咬む時代です。良いかみ合わせを作ることにより、咬む力が均等になり、歯が長持ちします。
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矯正治療の流れ
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Step1 初診相談
患者様の症状や悩みなどをお伺いし、矯正治療の説明、見通しをお話します。
このとき、院長およびトリートメント・コーディネーターが治療内容の説明や費用についてお話します。
  • 矯正治療をすすめるにあたって、私達が大切にしていることは・・・
  • ●患者様の気持ちを理解すること
  • ●患者様の不安を全てお伺いすること
  • ●治療や料金に関してわかりやすく説明すること
  • ●矯正治療を強要しないこと     です。

矯正治療を考えてみえる方はいろいろなことを悩まれていると思います。
痛いのでは…歯を抜きたくない…期間は…費用は…
などそういった不安をのこしたまま治療を開始することはしたくないのです。
しっかりお時間をおとりして、納得していただいた上で治療をすすめていかれるかどうかを決めて頂きたいと思っています。
Step2 資料どり
今の歯並びがどういう状態でどういう矯正治療になるか、患者様お一人お一人に合った治療計画を たてるために必要な、レントゲン、歯型、口の中の写真をおとりします。 CT撮影も行いますので、より精密に、今のお口の状態を確認させて頂くことが可能です。
Step3 矯正専門医による分析
当院では矯正治療を院長と矯正専門医でおこなっております。

おとりした資料より、矯正専門医による分析を行ない、患者様お一人お一人にあった治療計画をたてます。
Step4 分析結果のお話
分析結果のお話をします。患者様のご意見なども治療方針に影響しますので、疑問点やご希望などは、遠慮なくお申し出ください。
Step5 確認
治療計画などを聞かれた上で、矯正治療を開始されるか確認いたします。
Step6 治療開始
●早期治療(乳歯が残っている患者さん)
永久歯に生え替わる前に、顎を広げたり、顎の成長発育を利用して、顎の歪みを修整する必要性があります。顎を広げることで、歯を抜かずに治療できる可能性は高くなります。また、これから生えてくる永久歯の場所を確保することで、歯を正しい位置に移動することができます。治療期間は半年〜3年ほどになります。
顎を広げる装置
顎を広げる装置
●マルチブラケット治療(永久歯が生え替わっている患者さん)
マルチブラケット装置を付け、本格的な治療を開始します。月に一回のペースで調整していきます。治療期間は1年から3年くらいになり、個人差があります。


最近ではより見た目がわかりにくい装置もできています。
通常のブラケット
新しいブラケット
Step7 保定・観察
動かしたり歯が後戻り(元の位置に戻ろうとする性質)しないように安定する期間です。
リテーナーという装置を使います。
歯を支える骨がしっかりするまで歯を固定させることがとても重要となります。
通院頻度はへりますが、数年の期間を必要とすることもあります。
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インプラント矯正
インプラント矯正とは
インプラント矯正とは、矯正用に作られたマイクロインプラントといわれるチタン製の小さなネジを顎の骨に埋め込み、これを固定源として歯を引っ張って、移動させていく方法です。

顎の骨にマイクロインプラントを埋め込む簡単な外科手術が必要ですが、しっかりとした固定源ができるので、歯がスムーズに動きやすくなります。
そのため、従来の矯正装置だけを使った治療に比べて大幅に矯正期間を短縮できるケースもあります。

また、インプラント矯正は、顎の骨にしっかり埋入したマイクロインプラントを固定源とするため、移動させたい歯のみを動かすことが可能となりました。つまり、今まで動かせることができなかった方向に歯を移動させることができるようになったのです。

インプラント矯正の特徴
1.動かしたい歯のみを移動することできる
インプラント矯正による「出っ歯」の治療では、歯を抜いて前歯を後方に下げる場合、抜いたスペースを全て前歯を下げることに使えます。従来の矯正装置のみを使った治療では、後方へ下げたい前歯と、固定源となる奥歯で引っ張り合いが起きるため、奥歯も前方へ移動してしまい、前歯が後ろに下がる「後退幅」が減少してしまいます。

しかし、インプラント矯正は、固定源がマイクロインプラントとなるため、奥歯の前方への移動を防ぐことができます。

2.今までの治療法では動かせなかった方向に、歯を動かすことができる
従来の矯正装置のみを使った治療は、歯と歯で引っ張り合うため、歯を動かせる方向や範囲に限界がありました。
インプラント矯正では、様々な位置にマイクロインプラントを埋入することができるため、より自由な方向に歯を移動することが可能になります。
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デーモンシステム
デーモンシステムとは
術者が歯科矯正治療のあらゆる段階を通じて最適な弱い力が使えるように設計されています。
このことは完全なパッシブアプライアンスシステムでのみ可能となります。
デーモンシステムは完全にコントロールされた健康的な歯の移動を容易にします。

従来の矯正歯科装置のように直接ワイヤーを縛り付けないので摩擦が少なく、優しい力で歯の移動が可能となったからです。
結果、
痛みが少ない!
治療が早く進む!
歯を抜く確率がかなり減少できる!

といった事が実現可能となりました。

デーモンシステムの特徴
ブラケット(スムーズなシャッター開閉式)
結紮などに要する作業時間が短縮(リガーチャーの手間が省ける)され、効率的になります。
ブラケットを結紮しないため、人間の持つ自然の力でブラケットが移動します。
その為従来のように歯槽骨内の血流が留まることなく骨ごと移動することができるのです。
ワイヤー上のブラケット移動がスムーズでブラケット間隔が広がることなどにより、衛生的なブラッシングが可能になる事や、調整の為の通院間隔が広がります。
ワイヤー能力(理想的な形状記憶合金が完成)
ニッケルとチタンに銅等が加わり、理想的な形状記憶を有する最先端ワイヤーが完成。
この形状記憶作用に要する力だけで歯槽骨ごとの歯の移動が可能となります。
何故?
それは、このような弱い力で足りるため、歯槽骨内の血流が留まりません。
よって、人間本来が持つ機能を有効に利用することになるので、骨ごと歯が移動するのです。
ハイテクブラケットとの組み合わせにより、アーチ(歯並びが作る内側の広さ、形状)そのものが広がるため歯間隔が広がり抜歯の可能性が減ることになります。勿論、極めて弱い力で歯を伴うブラケットが移動するので痛みが緩和することも理解いただけると思います。
デーモンシステムの性能
シンプル
ブラケットはシャッター式開閉となっています。
精密なスライドリリースボタンに弱い力を掛けるだけ
で開閉が出来るので、ドクターのワイヤー交換作業
が驚くほど短期間でできます。
その為、患者さんの治療時間が短縮されます。

スピード
ブレーキをかけながら車を走らせることを想像して
みてください。ワイヤーがゴム等結紮線で固定され
ている状態に似ています。
この固定された状態を外すと弱い力でもすぐに
動き始めます。
これがパッシブセルフライゲーションです。
弱い力とブレーキのない 《少ない摩擦》矯正治療が、
早さと確実なコントロールを実現します。

コントロール

ブラケットは唯一4つの固い壁を持つブラケットです。
ワイヤーを固定する従来の手法や押さえつけるスプリングがないので、それぞれの症状において歯を確実にコントロールできます。
トルク、ローテーション、インアウト、空隙閉鎖すべてがコントロール可能です。

審美性
新世代の透明な コンポジット レンジ と 高品質な
ステンレス スティール の組み合わせによって、
患者様の審美的な要求に応えます。
もちろん臨床性能が最優先ですが、審美性も重要です。
性能も今までになく優れています。

快適性と口腔衛生
他の矯正装置と異なり、非常に滑らかで人間工学に
則っています。
食物を残さない形状と残渣が溜まる結紮(縛り付け)
が無いことが組み合わさって、清潔で快適なブラケット
と言えるでしょう。
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裏側矯正
1.通常の矯正とは違って、周りの視線を気にせず矯正治療ができます。
矯正を希望される方の共通の悩みである周囲の視線。
「矯正をしたいんだけど、周りに矯正装置をつけているのを見られるのはイヤだ」
「接客業だから、お客さんの視線が気になりそう」 という方には裏側矯正がお勧めです。

2.矯正期間中、表側矯正より虫歯になりにくい。
矯正装置を装着すると、どうしても虫歯になりやすくなります。
それは表側矯正でも裏側矯正でも変わりません。

しかし、歯の裏側のエナメル質は表側の約3倍も厚いので、裏側矯正の方が虫歯になりにくいのです。
(虫歯になりにくいといっても、毎日の歯磨きをおろそかにすると、やはり虫歯になってしまいます。ただ、もし虫歯になってしまっても治療はできます。)

3.前歯が引っ込みやすい。
矯正治療の中には、歯を抜いてスペースを作った部分に前歯を移動させる方法があります。
この治療法は奥歯を固定軸にして出っ歯を引っ張って後方に移動させます。
ところが、この治療法を用いたときに表側矯正では奥歯の方が引っ張られてしまうケースもあります。

その点、裏側矯正では装置が固定軸となる奥歯を動きにくくするため、出っ歯をしっかりと後ろに移動させることができます。
なるべく出っ歯を引っ込めたいという人は、裏側矯正の方が効果的です。

4.矯正後の「後戻りのリスク」が軽減されます。
いわゆる出っ歯の方の多くは、普段舌で前歯を押している癖があります。
知らず知らずのうちに前歯が前方に移動してしまっているのです。
この癖が治らない限り、矯正が終了しても再び舌で前歯を押すことによって出っ歯に戻ってしまうのです。

裏側矯正には前歯の裏側に矯正装置がついているので、舌が前歯を押し出すのを防ぐ効果があります。この効果によって舌の癖も改善され、装置を外したあとの「後戻りリスク」を減らすことができます。
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矯正歯科症例
矯正歯科治療を希望される患者さんのお口の中の状態は人によって違います。
ここでは、矯正歯科治療が必要とされる症状を項目別に分けて、治療前、治療後の比較をお見せ致します。
ご自身と似た症例を御覧頂き、治療を検討する際、ご参考にして頂けたらと考えております。
叢生(八重歯)
治療前
女性 開始時20歳9ヵ月

日本人によく見られる不正咬合で、いわゆる"八重歯"と呼ばれている例です。歯を抜いて治さなければならない歯並びです。
第一小臼歯は、この患者さんにとって不必要なため、抜歯をしています。



第二大臼歯は虫歯のため抜歯し、健全な第三大臼歯を利用しました。
治療開始後 1年
全ての歯がほぼ正しい位置になってきました。
治療開始後 2年4ヵ月
動的治療終了

この患者さんの顎の大きさでは、歯の数は上下12本ずつで調和がとれます。
きれいな歯並びと、良好な噛み合わせが得られ、健康的で美しい笑顔になりました。
反対咬合(受け口)
治療前
男性 開始時13歳0ヵ月

前歯の一部が反対被蓋(受け口)で、八重歯もあります。歯並びにデコボコがありますが、歯を抜かずに治療しなければならない例です。
初期治療開始
反対被蓋(*印)の場合、これらの歯に負担をかけない為にも、すぐに治療しておく事が大切です。
上顎の裏側に簡単な矯正装置(リンガルアーチ)を付け、初期治療を開始しました。
初期治療開始後 2ヵ月
前歯の反対被蓋が治りました。
この後の全体の治療は、第二大臼歯が萌出するまで開始しません。これはブラケット(矯正装置)を付けている期間を出来るだけ短くする為です。
矯正歯科治療開始
13歳 9ヵ月

ブラケットは、この様なメタルの他に、目立ちにくいセラミック、プラスチック等を選択する事が出来ます。
また、全部裏側からする事も可能です。
矯正歯科治療開始後 1年半
矯正歯科治療開始後 2年1ヵ月
動的治療終了
この患者さんの顎と歯の大きさのバランスでは、歯を抜く必要がなく、上下14本ずつの歯で調和が取れています。
きれいな歯並びと、良好な咬み合わせが得られ、健康的で美しい笑顔になりました。第三大臼歯(親知らず)はまだ萌出していません。
上顎前突(出っ歯)
  治療前
女性 開始時17歳3ヵ月
  治療後
治療終了 21歳3ヵ月
上下の顎の大きさにアンバランスがあり、下顎に対して上顎が大きい場合を上顎前突といいます。この例は、成人で叢生(凸凹)もあったため、小臼歯(上2本、下2本)を抜いて治療しました。
治療前は前歯も奥歯もしっかりと咬みあっておらず、上下の歯の間にすき間があります。
治療後はすき間もなく上下の歯が、きちんと噛みあうようになりました。
前歯の前突は治り、奥歯まできちっと咬めるようになりました。それに伴い、口元もすっきりとしたバランスのとれた横顔になりました。
参考までに、矯正歯科で撮影するレントゲン写真を基に、前歯がどれだけ移動したかを示します。
黒線の位置から赤線の位置まで歯が移動しました。歯は適切にコントロールすれば、かなり動かす事ができます。
下顎前突(受け口)
治療前
女性 初期治療開始 8歳5ヵ月
前歯の反対被蓋は、上顎の成長を阻害する可能性があるため、早期に治療する必要があります。

下顎前突(下顎が大きい)に特徴的な下顎全体が、前方に突き出ている横顔をしています。
前歯の反対被蓋の改善 初期治療開始後 5ヵ月

裏側(本例ではリンガルアーチを使用)から上顎前歯を押してやり、反対被蓋を改善します。
前歯の引っ掛かりは改善されましたが、上下の顎の骨の大きさにアンバランスがあるため、顎の成長発育の旺盛な小学校低学年から骨格のコントロールを行っていく必要があります。(本例ではチンキャップを使用)
本格矯正歯科治療開始
15歳9ヵ月

上下の顎の骨のバランスが整い、成長がほぼ終了したため、本格矯正歯科治療を開始しました。 顎と歯の大きさのバランスが良好なため、歯を抜かずに治療を行いました。
2年1ヵ月後
動的治療終了
受け口(反対被蓋)は治り、大変良好な咬み合わせ(咬合関係)になりました。
治療前と比べると下唇の突き出しが少なくなり、調和のとれた口元になりました。
歯数不一致
  治療前   治療後
前歯は4本あるのが正しいのですが、この患者さんは下顎が1本先天的に欠如しております。従って、この様にうまく咬み合わさりません。上下で歯の数を合わせ、また、顎の大きさと歯の数を整えるため、上の歯は2本、下の歯は1本抜いて矯正歯科治療をしました。見た目も咬み合わせも良好になりました。
【写真左】
上の歯は14本あるが、顎の大きさに合わずはみ出ています。
【写真右】
顎の大きさに合わせて不必要な歯を2本抜き、12本にしました。
【写真左】
下の歯は13本で奇数。
【写真右】
下の歯は上の歯と同様の12本にし、うまく噛み合うように矯正歯科治療を行いました。
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矯正体験談

私は小さいころから出っ歯で歯並びが悪くいじめにあっていました。親に相談することもできず悩んでいました。自分が成長するにつれてどんどん気になっていき、高校生の時好きだった人に「その歯並び治さないの?」と言われてとてもショックだったことを今でも忘れません。その人とはそれっきりになりました。

私も社会人になり友達と会う機会が増えてきました。仲の良かった友達が矯正をやっているのを見て思わず「どこの病院に行ってるの?いくらぐらい掛かるの?」と聞きました。同時期に彼から「矯正やらないの?」と言われ私の心の中ではすでに決めていました。

今しかない!今逃したらこの先絶対やらない!と思いが強くなりました。

初めは行ったこともない歯医者で自分がコンプレックスだと思うところを診せるなんて嫌だと思ったんですが行かなければ始まらないと思い、電話帳でやまむら歯科さんを見つけて行くことを決めました。

治療中はブラケットひとつずつにカラーゴムを留めていたので嫌になることもありませんでした。クリスマス時期になるとゴムの色を赤と緑にして楽しんでいました。

きっかけはどうあれ私は21歳で始めましたが今ではみなさんに「きれいな歯だね」と言ってもらえることがとてもHAPPYです!やまむら歯科さんと出会えたことに感謝しています。ありがとうございます。



矯正を初めようと思ったきっかけは「矯正した方がいいよ」の先生の一言でした。

でもその一言を言われる前から、自分の中で歯並びはコンプレックス
写真をとる時も口元が気になって不自然な笑顔になってしまっていました。

まわりの友達とかは八重歯があってチャームポイントじゃん!!
なんてことを言われても、自分としては、その八重歯もコンプレックスの1つでした。
この八重歯さえなければイメージは変わるのではないかと思い、
先生に上の八重歯だけ抜いて下さい。と頼んで抜歯してもらいました。

それだけでも、イメージは変わりました。自分の中では満足していたはずでした。
人は良くなるともっと良くなるんじゃないかと、望みを持ってしまうんですよね。
キレイな歯並びになったら…と八重歯は抜いてしまいましたが、もう一度先生に「やっぱり矯正をします」と伝えました。

矯正を始めて1年経ちました。
目に見えて歯並びが変わってきて、キレイに並んでいる姿をみてると
ワクワクします。


歯に装置がついて人の目が気になったりするかなあ…と思いましたが、
気にしているのは、つけてる本人だけなんですよね。
歯みがきがしにくかったり、矯正の装置を調整すると、
2、3日痛みがあったりしますが、それもキレイな歯並びが手に入ると思えば
乗り越えられる所も、あったりします。

矯正を始める一歩は、本当にささいな事かもしれません。
ずっと心に思っていた、コンプレックスが、歯を削らず手に入るのであれば
すごく良いものだと思います。

私は先生に言われた一言が矯正をする一歩になったと今でも思っています。
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